Fogamzásgátlásnak számít-e az elvonási módszer?

Feltárjuk, hogy a „kihúzás” körüli megbélyegzés teljesen igazságos-e

kihúzza

Mit csinálsz, ha szexuálisan aktív, közvetlen kapcsolatban állsz, és nem akarsz teherbe esni, de nem akarod használni a felkínált fogamzásgátló módszerek egyikét sem? Meglepően sok pár esetében a válasz az elvonási módszer (más néven coitus interruptus), amelyben a férfi az ejakuláció előtt kivonul.

"A barátommal utáljuk az óvszer érzését, és a múltban rossz tapasztalataim voltak a tablettával kapcsolatban" - mondja a londoni Lotte (31) (név megváltozott).

"Számomra igazságtalannak tűnik, hogy meg kell követelnem a hormonjaimat, az összes lehetséges mellékhatással együtt, vagy hogy IUD-t kell beszerelnem. A kihúzási módszer értelme van az életszakaszunknak."

Nincs egyedül - úgy gondolják, hogy az Egyesült Királyságban élő nők körülbelül 4-6% -a számít a megvonásra, mint elsődleges fogamzásgátló módjára, és sokan mások ezt a módszert alkalmazzák. Tíz nőből közel 6, akik valaha is használtak fogamzásgátlást, életük egy pontján visszavonást jelentenek.

Ezek az adatok egyesek számára a felelősség súlyos hiányára utalhatnak. A régimódi, vakmerő vagy egyszerű tudatlannak csúfolódó elvonási módról ritkán esik szó a terhesség megelőzésének legitim eszközeként.

Natika H Halil, a szexuális egészséggel foglalkozó jótékonysági szervezet, az FPA vezérigazgatója szerint a visszavonás általában önmagában nem ajánlott.

"Mivel nagyon nehéz helyesen és következetesen használni a visszavonást, nem tartjuk elég megbízhatónak a fogamzásgátlás módszerének számításhoz, és javasoljuk, hogy válasszon a rendelkezésre álló 15 fogamzásgátló módszer közül. Az FPA Saját fogamzásgátló eszköz segíthet megtalálni egy módszer, amely megfelel Önnek és életstílusának. "

Csökkenti a terhesség kockázatát

Azonban nem mindenki, aki visszavonást alkalmaz, szándékosan naiv. Messze nem pusztán „jobb, mint a semmi", a módszer valójában kissé sikeres a terhesség megelőzésében. Ha ezt tökéletesen használják, akkor, amikor a férfi minden alkalommal kihúzza, mielőtt ejakulál, a párok csupán 4% -a fog egy év alatt teherbe esni. Ha tipikusabban használják, néha alkalmanként, az érték 22% -ra emelkedik.

Ez a meghibásodási arány jóval magasabb, mint mondjuk az implantátum vagy az IUD, amelyek tipikus körülmények között 99% -ban hatékonyak, és nem igénylik a pár semmiféle visszatartását. Ez azonban elég alacsony ahhoz, hogy arra utaljon, hogy a megbélyegzés helytelen.

"Amikor elindultam, nem tartottam a fogamzásgátlás módszerének a visszavonást" - mondja Rachel K Jones, a Guttmacher Intézet kutatója. "De a saját kutatásom során olyan információknak tettem ki, amelyek bizonyították, hogy ezek lényegesen csökkentik a terhesség kockázatát."

2009-ben Rachel cikket tett közzé a Contraception folyóiratban, amely szerint a megvonás csak kissé kevésbé hatékony, mint az óvszer. (A meghibásodási arány ekkor 18, illetve 17% volt, bár a kettő közötti eltérés azóta nőtt.)

Adatai élénk vitát váltottak ki a nők weboldalain, a kommentelők a szkepticizmus és a teljes hitetlenség között mozogtak. Azóta azonban számos pozitív cikk megjelent, a visszavonást képzett választásnak nevezte át.

Az író, Ann Friedman emlékezetesen említi az évezredes nőket „kihúzódó nemzedékként”, azzal érvelve, hogy a hormonális születésszabályozás megvétózása feminista döntés lehet. "Betegek az állítólag egyenlőségviszonyok között, amelyekben egyedüli felelősségük van a csecsemőmentességért" - írta.

Mellékhatások

Akkor miért támaszkodhat egy másik pár a visszavonásra, ha annyi megbízható lehetőség áll rendelkezésre? Dr. Anand Patel, a szexuális problémákra szakosodott háziorvos szerint számos tényező lehet.

"Ennek oka lehet kulturális, vallási vagy a hormonális fogamzásgátlás lehetséges mellékhatásai (súlygyarapodás, hangulatváltozások, libidóvesztés stb.). Bizonyos egészségügyi állapotok korlátozzák a hormonok alkalmazását is."

Rachel K Jones hozzáteszi, hogy vonzereje az egyszerűsége lehet: "A kvalitatív kutatások szerint az emberek talán azért használják, mert természetes, ingyenes, elérhető és nem kell tervezned. Néhány srácnak is tetszik ez az irányítás - ha húz megnyugvást jelentett számára, hogy tett valamit a terhesség megelőzése érdekében. "

Natika H Halil hozzáteszi, hogy a módszer gyakran alkalmazható olyan kapcsolatokban, ahol a párok nyugodtabbak a terhesség miatt. Magától értetődik, hogy ez a megközelítés jobban megfelel a kialakult kapcsolatoknak (miután mindkét partnert tesztelték a nemi úton terjedő betegségekre), mint inkább alkalmi összefüggésekre (ahol óvszereket javasolnak).

A kockázatok

Tehát azoknak a pároknak, akik mérlegelték a következményeket, bármit megtehetnek az elvonási módszer hatékonyabbá tétele érdekében?

Nyilvánvaló, hogy a legfontosabb tényező az, hogy az ember időben kivonul-e vagy sem - ez a különbség a 4% és a 22% -os kudarc arány között - de még ha mindig is sikeres, akkor is vannak bizonyos kockázatok.

"Egy kis tanulmány kimutatta, hogy 27 férfiból 11-ben mozgásspermium volt pre-cumban, ami azt sugallja, hogy még a megbízható kivonók is potenciálisan képesek felszabadítani a spermiumokat a magömlés előtt" - mutat rá Dr. Patel.

Néhány nő ezért választhatja a termékenységét is, például egy időszakkövető alkalmazás segítségével. Ha óvszert használnak - vagy teljesen elkerülik a szexet - a legtermékenyebb napokon, kockázatuk jelentősen csökken.

"Bizonyíték van erre, ha elkerüli a szexet a ciklusának középső részében (általában egy 28 napos ciklusban a 12-16. Nap körül), legfeljebb hét nappal előtte és öt nappal azután, akkor kevésbé valószínű, hogy teherbe esik. Akár hét napig lógni, és a petesejtek körülbelül ötig tartanak, ezért el kell kerülni a szexet az ovuláció előtt és után. "

Az információ kulcsfontosságú

Rachel K Jones határozottan támogatja az elvonási módszerrel kapcsolatos megbélyegzés eltávolítását. Azt állítja, hogy bár viszonylag magas a meghibásodási arány, az információ kulcsfontosságú, és a fogamzásgátló módszert választó párok megérdemlik, hogy minden tény kéznél legyen.

"Az emberek a visszavonást használják jóban vagy rosszban, ezért meg kell beszélnie velük, ha a terhesség megelőzéséről fog beszélni" - mondja. "Az egészségügyi szolgáltatóknak el kell ismerniük, hogy ez legitim módszer, és beszélniük kell az előnyökről és hátrányokról."

Dr. Patel hozzáteszi, hogy bármilyen fogamzásgátló módszert is választ, fontos mérlegelni, mi történne, ha ez nem sikerül.

"Van elképzelése arról, hogy mit szeretne csinálni teherbeesés esetén" - mondja. "A fogamzásgátlás egyetlen formája sem garantált 100% -os hatást."