Az agy izomtengelye a máj encephalopathia kezelésében L-ornitin L-aszpartáttal

LOLA hepatikus encephalopathiában agyi izomtengelyben a hepatikus encephalopathia kezelése során L-ornitinnel L-aszpartát A IV.

A májcirrhosisban szenvedő betegek a máj encephalopathiának nevezett állapotban szenvedhetnek, amely enyhébb formában lelki lelassulásként és a vezetési és gépkezelési reakció időként romlik. Kezelés nélkül mély kómához vezethet. Az ok nem teljesen tisztázott, de összefüggésben áll azzal, hogy a sérült máj nem képes kiszűrni a méreganyagokat, például az ammóniát a vérben, amelyek ezután felhalmozódnak az agyban, és megváltozott funkciót és duzzanatot eredményeznek bizonyos agysejtekben, asztrocitákban. Ezek a betegek izomvesztésben is szenvednek, ami rossz eredménnyel jár. Az L-ornitin L-aszpartát (LOLA) Németországban engedélyezett gyógyszer, és bebizonyosodott, hogy karbamid formájában elősegíti az ammónia eltávolítását a szervezetből. Egyes kísérleti tanulmányok azt sugallják, hogy a LOLA potenciálisan csillapítja az izomveszteséget azáltal, hogy az ammóniát glutamin formájában beépíti az izomba. Ennek a vizsgálatnak a célja a 12 hetes LOLA alkalmazás kognitív és táplálkozási hatásainak meghatározása, valamint annak hatása az agyizom szerkezetére és működésére cirrhosisban szenvedő betegeknél.

encephalopathiájáról

Beavatkozás típusa: Eljárás

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Beavatkozás típusa: Kábítószer

Leírás: Hepa-Merz Granulat 3000 Hepa-Merz granulátum 3 g (minden 5 g-os tasak 3 g L-ornitint-L-aszpartátot tartalmaz) L-ornitin L-aszpartát LOLA Randomizálva napi 18 g-os adagra, két tasak Hepa-Merz granulátum három naponta (vagy placebo) 12 héten keresztül

Beavatkozás típusa: Egyéb

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Beavatkozás típusa: Egyéb

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Beavatkozás típusa: Egyéb

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Beavatkozás típusa: Egyéb

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Beavatkozás típusa: Egyéb

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Beavatkozás típusa: Egyéb

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Beavatkozás típusa: Egyéb

Leírás: Mindkét kar, mind a 3 látogatás 0, 4 és 12 héten belül

Felvételi kritériumok: - Bármely Child-Pugh stádiumú cirrhosi és PHE-k ambuláns betegei meghatározták az MHe vagy az 1. fokozatú encephalopathia kizárási kritériumait: - Korábbi nyilvánvaló HE egyértelmű epizód nélküli epizódjai - Ismétlődő túlzott alkoholfogyasztás (absztinencia alkoholos májbetegségben szenvedőknél Heti 28 egység) - Súlyos koagulopathia (INR> 2, 3 mg/dl (265 mikromol/l) vérlemezke - Ferromágneses implantátumok - Legutóbbi bélvérzés 1 hónapon belül - Claustrophobia - Súly> 120 kg - Jelentősebb pszichoaktív gyógyszerek, például antipszichotikumok - Ismert agyi érbetegségek vagy már meglévő neurológiai állapotok - 18 évnél fiatalabb vagy 65 évesnél idősebb életkor.