A Paleo váll a derékfájás ellen, 2. rész: A diéta és az életmód javításai?

A deréktáji fájdalmakról szóló sorozatunk 1. részében az evolúció szemszögéből vettük szemügyre a problémát: miért hajlamosak az emberi tüskék annyira rosszra fordulni a dolgok miatt, és tesz valamit a modern életmóddal még inkább súlyosbítja a problémát, mint volt lenni?

Természetesen néhány hátfájásnak nyilvánvaló oka van: speciális sérülések vagy egyéb problémák, és ebben az esetben a fájdalmat okozó probléma kezelése a megoldás. Megeheti az utat a sok probléma közül; szakadt szalag nem tartozik közéjük.

De a derékfájás nagyon nagy része nem specifikus, ami azt jelenti, hogy nem okoz nyilvánvaló sérülést, és senki sem tudja, honnan származik ... de fáj. Legtöbbje 6-12 héten belül elmúlik önmagában, de gyakran visszatér. A herniált lemezek és más MRI-rendellenességek nem magyarázzák ezt a fájdalmat - amint ez a cikk megmagyarázza, sok fájdalom nélküli embernek kóros MRI-lelete van, és sok fájdalmas embernek nincs semmi baja az MRI-vel.

A 2. részben megvizsgálunk néhány érdekes megállapítást a derékfájás gyakorlásáról, majd a nem specifikus hátfájás egy egészen új modelljét, amely hasznos életmódra és étrendi beavatkozásokra utalhat: biopszichoszociális modell.

Testmozgás és hátfájás

Azoknál az embereknél, akiknek nem specifikus fájdalma van (olyan fájdalom, amelyet nyilvánvalóan nem valamilyen azonosítható sérülés okoz), néhány vélemény arra a következtetésre jutott, hogy a gyakorlásterápia, amennyire a fájdalom megengedi, valószínűleg hasznos - A Pilates egy példa egy olyan testedzési programra, amely néhányat megmutat előnyök, bár nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy bármi másnál jobb lenne; csak ezt választották tanulmányozni. Úgy tűnik, hogy a gyaloglás ugyanolyan jó, mint a többi, nem tabletta jellegű beavatkozás. Ez a tanulmány megállapította, hogy a deréktáji fájdalomtól szenvedő betegek egy meghatározott alcsoportjának speciális gyakorlati kezelése nem volt előnyös az általános testedzéssel szemben.

Ez azt sugallja, hogy a testmozgás előnyei valójában nem egy-egy adott izom erősítésének függvényei lehetnek - ha az egyik gyakorlat ugyanúgy működik, mint a másik, akkor valószínűleg nem egy adott típus konkrét előnyei.

Akkor miért segít egyáltalán? Egy tanulmány azt sugallta, hogy a testmozgás valóban hatásos lehet a gyulladásos markerekre gyakorolt hatása miatt. Ez csak egy tanulmány volt - de ha van valami, annak van értelme: a gyulladás és a krónikus fájdalom szorosan összefügg egymással, és a gyulladás kérdésének van értelme a nem specifikus alsó hátfájás másik lehetséges magyarázatával is: a biopszichoszociális modell.

Biopszicho-mi?

A biopszichoszociális pontosan azt jelenti, hogy néz ki: egy beavatkozás, amely figyelembe veszi biologikus, pszichologikus, és társadalmi tényezők összefüggenek.

Egyes kutatások azt találták, hogy a derékfájásban szenvedő betegeknél magasabb a pszichés distressz aránya, mint a fájdalom nélküli embereknél. A derékfájás sok olyan tényezővel jár, amelyek növelhetik az átlagember stresszterhelését (pl. Fizikai munka, amely a fizikai stressz mellett az alacsonyabb jövedelemhez és az anyagi stresszhez is társul).

Érdekes módon ez sokban hasonlít arra, amit egy másik, elkeserítően homályos tünetekről tudunk, minden nyilvánvaló fiziológiai ok nélkül: irritábilis bél szindróma. Az IBS szorosan kapcsolódik a hangulati és mentális egészségügyi problémákhoz, és egyre több bizonyíték van arra, hogy a pszichológiai egészség és a bél túlérzékenysége összefügg. A külső stresszorok hormonális és neurokémiai reakciót válthatnak ki, amely végül gyulladáshoz és bélproblémákhoz vezet, fizikai tüneteket okozva, amelyek aztán visszapattannak az agy-bél tengelyén, hogy befolyásolják a hangulatot.

Lehet-e valami hasonló vagy hasonló a derékfájással? Ez valójában nem egyértelmű - a hátfájás konkrét bizonyítékai éppen nincsenek meg. De másrészt egy szisztematikus áttekintés azt sugallta, hogy lehet benne valami: a felülvizsgálat megállapította, hogy a biopszichoszociális kezelések (pszichológiai, foglalkozási és szociális kérdésekre, valamint mechanikai problémákra összpontosító kezelések) hatékonyabbak lehetnek, mint a tipikus ellátás, annak ellenére, hogy drágábbak és időigényesebbek is.

természetesen, ez nem azt jelenti, hogy az alsó hátfájás „minden a fejében van.”Ha úgy gondolja, hogy a stressz nincs hatással az izomtónusra, a testtartásra, a mozgásmintákra és más fiziológiai kérdésekre, gondoljon csak a lehető legstresszibb dologra, és érezze, hogyan feszülnek meg a vállai. A biopszichoszociális modell lényege, hogy a mentális egészség és a fizikai egészség bonyolult módon összefonódik, és nem az, hogy te csak mindent kitalálsz.

Itt kezdődnek igazán az étrend és az életmód lehetőségei: ha olyan nagyszerű kérdések kezelése, mint a stresszválasz és a gyulladás segíthet, akkor elfogadható oka van annak a feltételezésnek, hogy az étrend és az életmód képesek lennének valamire.

Ebből a szempontból, a biomechanikai tényezőktől függő hátfájás magyarázata nem feltétlenül téves; csak hiányosak. Talán nem önmagában a testtartás, hanem a testtartás kölcsönhatása a stresszel és a gyulladással. Talán egy kicsit túl kell tekintenünk azon az elképzelésen, hogy „az izom x feszes és az izom laza, tehát fájdalma van”, és figyelembe kell vennünk a pszichológiai tényezők és az általános egészségi állapot kölcsönhatását e fizikai problémákkal.

Hátfájás és Paleo: több kérdés, mint válasz

Ne becsülje alá, hogy a biopszichoszociális kezelés áttekintésében szereplő kutatók mennyire óvatosak voltak:

Ennek az áttekintésnek az eredményei elmondhatók, hogy tükrözik a derékfájás területén mások eredményeit, mivel az index és a kontroll beavatkozások között kismértékű hatások figyelhetők meg ... Ez a helyzet nagyrészt annak köszönhető, hogy a nem specifikus derékfájás hátterében álló patológia jobb esetben nem egyértelmű. Tekintettel arra, hogy ez a helyzet, nem meglepő, hogy a különböző beavatkozási lehetőségek hatásmechanizmusa sem ismert.

Mindezeket a figyelmeztetéseket szem előtt tartva, íme néhány olyan mód, ahol a Paleo hasznos lehet derékfájás esetén a biopszichoszociális modellen belül:

Ha a testmozgást egy biopszichoszociális beavatkozás részének tekintjük, akkor az a véleménye (a pszichoszociális rész) ugyanolyan fontos lehet, mint az, hogy milyen konkrét gyakorlatot végez. Ez alapvetően jól illeszkedik a Paleo modelljébe, miszerint a testmozgás illeszkedik az életedbe - tedd a hormonális és gyulladáscsökkentő előnyökért, ne azért, hogy a lehető legtöbb kalóriát égesse el. Úgy mozogjon, hogy erősnek és egészségesnek érezze magát, és ne úgy, hogy a futópadon feltüntesse a számokat. Nem kell túlzásba esni, ha nem akarja.

Ha a gyulladás valóban az egyik kulcsprobléma a derékfájásban, ez óriási lehetőséget nyit az étrend számára, mert az étrend abszolút befolyásolhatja a gyulladást. Az osteoarthritis, amely a hátfájás egyik lehetséges oka, szintén nagyon szorosan kötődik a gyulladáshoz, és egyes kutatások azt mutatják, hogy az étrend és a kiegészítők segíthetnek az ízületi gyulladás fájdalmának módosításában, ha ez a hátfájás oka.

Ha a hangulat és a mentális egészség ok-okozati összefüggésben van a fájdalommal (akár túlérzékenység kialakításával, akár azért, mert a stressz befolyásolja az izomtónust és a testtartást), akkor hasznos lehet az étrend és az életmód választása, amely csökkenti a stresszt és támogatja a mentális egészséget. Gondolkodjon: nem megszállottan számolja a kalóriákat, élvezze az élvezetes étrendet az ételekkel kapcsolatos bűntudat nélkül, és fogyasszon olyan fontos agyi tápanyagokat, mint a magnézium és az Omega-3 zsírok.

Érdemes ezt is megjegyezni akkor is, ha a rossz testtartás nem okoz hátfájást, és a jó testtartás nem javítja, a mobilitás vagy a testtartás igazítása megéri a munkát ha ez segít testének összehangolásában terhelés vagy stressz alatt (pl. testmozgás), amely sokkal nagyobb valószínűséggel okoz tényleges sérülést.

A fenti pontok többnyire spekulatívak: ne feledje felülről, hogy még a hátfájást kutató tudósok sem tudják valójában, mi okozza vagy hogyan lehet orvosolni! De a szelíd testmozgás és a tápláló étrend nagyszerű tulajdonsága, hogy valójában semmit sem tudnak bántani, és olyan emberek számára, akiknek nincs nyilvánvaló sérülése vagy más oka van a fájdalomnak (megint, ha Önnek sérülése van, lásd: orvos, nem az internet), lehet, hogy megérnek egy lövést.

Vessen egy pillantást a Paleo Restart, 30 napos programunkra. Rendelkezik olyan eszközökkel, amelyek lehetővé teszik a test visszaállítását, a fogyást és a nagyszerű érzést. Tudjon meg többet és kezdje el itt.

+ #PaleoIRL, új szakácskönyvünk, amely arról szól, hogy a Paleo mozgalmas életet éljen! Szerezd meg most itt.