Pszichológiai szempontok és étkezési szokások a COVID-19 házi bezárása során: Az EHLC-COVID-19 olasz online felmérés eredményei

Laura Di Renzo

1 Klinikai táplálkozás és nutrigenomika szekció, Biomedicina és Megelőzés Tanszék, Tor Vergata Egyetem, Via Montpellier 1, 00133 Róma, Olaszország; [email protected] (L.D.R.); [email protected] (P.G.); ti.2amorinu@ozneroled (A.D.L.);

Paola Gualtieri

Giulia Cinelli

3 Prediktív és megelőző orvoslás kutatóegység, Bambino Gesù Gyermekkórház IRCCS, 00165 Róma, Olaszország

Giulia Bigioni

4 Fizikai Tanszék, Római Egyetem Sapienza, P.zza Aldo Moro 5, 00185 Róma, Olaszország; moc.liamg@ailuiginoigib

Laura Soldati

5 Milánói Egyetem Egészségtudományi Tanszék, Via A. Di Rudinì, 2014., 8., Milánó, Olaszország; [email protected]

Alda Attinà

Francesca Fabiola Bianco

Giovanna Caparello

Vanessa Camodeca

Elena Carrano

Simona Ferraro

Silvia Giannattasio

Claudia Leggeri

Tiziana Rampello

Laura Lo Presti

6 Unitelma Sapienza, Római Egyetem Sapienza, Via Regina Elena, 295, 00161 Róma, Olaszország; [email protected]

Maria Grazia Tarsitano

7 Kísérleti Orvostudományi Osztály, Római Egyetem Sapienza, Róma 00161, Olaszország; [email protected]

Antonino De Lorenzo

Társított adatok

Absztrakt

A COVID-19 járvány hatalmas hatással volt a lakosságra, és következményekkel járt az életmódra nézve. A tanulmány célja az étkezési szokások, a mentális és az érzelmi hangulat viszonyának elemzése volt. Online társadalmi felzárkózás során, 2020. április 24. és május 18. között, felmérést végeztek az olasz lakosság körében. Összesen 602 interjúalany vett részt az adatelemzésben. A válaszadók nagy százaléka depressziós hangulatot, szorongó érzéseket, hipochondriát és álmatlanságot tapasztalt (61,3%, 70,4%, 46,2% és 52,2%). A válaszadók csaknem fele szorongást szenvedett étkezési szokásai miatt, kényelmi ételt fogyasztott, és hajlamos volt növelni az ételbevitelt a jobb érzés érdekében. Az életkor fordítottan összefügg az étrend kontrolljával (OR = 0,971, p = 0,005). A nőstények jobban aggódtak és hajlandóak voltak az ételeket kényeztetni, mint a férfiak (p Kulcsszavak: SarsCoV2, COVID-19, lezárás, pszichológiai hatások, érzelmi étkezés, életmód, étkezési magatartás

1. Bemutatkozás

A koronavírus új formája (Sars-CoV-2) világszerte rendkívüli állapotot váltott ki [1]. Ebben a világjárvány-forgatókönyvben az érintett szakértőket [2] egyre inkább aggasztják a járvány által kiváltott pszichológiai következmények, különösen az idős emberek számára, akiknek immunrendszere megsérült, valamint a fronton a vírus ellen alkalmazott munkavállalók egészségére [3]. ]. Korábbi tanulmányok sokféle pszichoszociális hatást tártak fel az egyénekre és az egész közösségre a fertőzések kitörése során [4]. Személyes szinten az emberek félelmet kaptak attól, hogy megbetegszenek vagy meghalnak, tehetetlenséget és megbélyegzést éreznek [4]. Különösen a saját egészségétől és szeretteitől való félelem, a társadalmi távolságtartás és a karantén-kötelezettségek terhelték meg minden egyén érzelmi és érzelmi szféráját. Ez a helyzet súlyosan aláásta az olaszok és a világ népességének pszichológiai stabilitását, káros pszichológiai hatásokat okozva.

A bezárási intézkedések nagy hatással voltak a mindennapi életre [2], gyakran negatív hatással voltak a pszichológiai jólétre. Ezek a körülmények felpezsdítették a pszichológiai és pszichopatológiai állapotok sorozatát, beleértve az érzelmi kimerültséget, az ingerlékenységet, a szorongást, a fokozott dühöt, a depressziós tüneteket, valamint a poszttraumás stressz rendellenességet [5]. A pszichológiai elméletek, például a viselkedési immunrendszer (BIS) szerint ezek az érzelmi és kognitív válaszok proaktív módon támogatják az immunrendszert a kórokozók elleni küzdelemben [6].

Mindeddig a COVID-19 járvány népességre gyakorolt pszichológiai hatásaival kapcsolatos információk továbbra is korlátozottak. A kutatók valójában főleg a fertőzött betegek epidemiológiájának és klinikai jellemzőinek [7], a vírusgenomikai jellemzések [8], valamint a kormányzati kihívásoknak az egészségügyi és gazdasági területeken történő azonosítására összpontosítottak [9]. Ezen prioritások mellett fontos, hogy a társadalmi és magatartástudomány hozzájárulása ne csökkenjen a válságra adott egyéni és kollektív válasz kialakításában és optimalizálásában [10]. A járvány során az emberek irracionális módon reagálhatnak a hivatalos információkra, és ezért a kormányoknak riasztás nélkül kell tudatosítaniuk az embereket a helyzetben [11].

Döntő fontosságú kiemelni, hogy a befogadási intézkedések, beleértve az önszigetelést és a társadalmi elhatárolódást, hogyan befolyásolhatták erősen a lakosság mindennapjait, és hogyan befolyásolhatta negatívan a lakosság pszichológiai jólétét.

Az étkezési szokások és életmódbeli változások a COVID-19 zárolásában (EHLC-COVID19) az olasz lakosságot érintő projekt diakronikus perspektívában kezdte feltárni és elemezni a többdimenziós életmódbeli viselkedést, étkezési szokásokat, valamint a mentális és érzelmi reakciókat házi bezárás [16].

Az első, az EHLC-COVID19 által indított felmérés az étkezési szokásokra, a mediterrán étrend betartására és az olasz lakosság COVID-19 zárolása során tapasztalt életmódbeli változásokra összpontosított [17]. Ez a cikk bemutatja az EHLC-COVID19 felmérés második részének adatait, amelynek célja a COVID-19 járvány pszichés állapotának elemzése és annak összefüggése az olasz lakosság étkezési szokásaival.

2. Anyagok és módszerek

2.1. Felmérés módszertana és promóció

Az EHLC-COVID19 projekt egy olasz nyelvű felmérés felhasználásával végzett kutatásokat, hogy adatokat gyűjtsön az olasz lakosságról az étkezési szokásokról, az életmódról, valamint a COVID-19 járvánnyal kapcsolatos viselkedési és érzelmi hatásokról.

A felmérést a Római Tor Vergata Egyetem Biomedicina és Megelőzés Tanszékének Klinikai Táplálkozás és Nutrigenomika Szekciójának tudósai irányító csoport tervezte. A lezárás időszakában az olasz lakosság körében egy olyan online platform (Google Form) segítségével készült, amelyhez bármilyen internetkapcsolattal rendelkező eszköz hozzáférhetett. A felmérés akkor zárult le, amikor az olasz miniszteri rendeletek ismét engedélyt adtak bizonyos állami és magán tevékenységekre. A kérdőívet az intézményi levelezőlistán, a közösségi hálózatokon (Twitter, Instagram és Facebook), valamint a „PATTO in Cucina Magazine” weboldalon keresztül töltötték fel és osztották meg [17]. Az online felmérés statisztikai kollektív paramétereket szolgáltatott. A kutatási célok teljes mértékben sikeresek voltak, mivel ez a módszer mindenféle korlátozás nélkül elősegítette a kérdőív széles körű terjesztését.

A legfrissebb olasz internetes hozzáférésről szóló éves jelentés szerint a kiválasztott módszer megfelelt az olaszországi tényleges internethasználatnak. 2020 januárjában a 16–64 éves internet-látogatók 94% -a mobiltelefonját használta az interneten való navigáláshoz, míg 99% -uk kifejezetten szociális hálózatokat és üzenetküldő szolgáltatásokat használt [18].

A felmérés tartalmazott egy bevezető oldalt, amely leírta a felmérés hátterét, céljait és információkat a felmérés etikájáról. A válaszadók felvételi kritériumai a következők voltak: Olaszországban élő, 18–79 éves emberek, nők vagy férfiak. Az Olaszországon kívül élő magánszemélyeket kizárták. Ezeket a kritériumokat a megfelelő felmérési kérdésekre adott válaszokkal igazoltuk.

A strukturált kérdőív 25 kérdést tartalmazott, három különböző szakaszra osztva: (1) személyes és általános adatok (beleértve 6 kérdést: életkor, nem, a lakóhely régiójával és tartományával, iskolai végzettségével és otthoni együttélési helyzetével kapcsolatos információk); (2) antropometriai információk (beleértve 2 súlyként és magasságként közölt kérdést); (3) életmód, étkezési szokások megváltozása, pszichés és érzelmi vonatkozások, amelyeket a pandémiás időszakban bekövetkezett társadalmi elszigeteltség okoz (beleértve az érvényesített eszközökkel módosított 17 kérdést [19,20,21,22,23]), az érzelmi szempontok kivizsgálására és értékelésére mint a szorongás, a depressziós hangulat, a hipochondria, az aggodalom szintje, az érzelmi étkezés, az álmatlanság, az étrend változásai, valamint az étrend kontrolljának és az étvágynak a felfogása. Nem kértek neveket vagy egyéb személyes adatokat.

A felmérés utolsó szakaszának kérdéseit extrapoláltuk a szorongásos tünetek értékelésére a klinikai körülmények között általánosan használt 14 elem Hamilton-szorongásértékelési skálából [19,20], a depresszió értékelésére kifejlesztett 17 tételes Hamilton-depressziós skálából [21]. és a 25 tételből álló Yale Food Addiction Scale (YFAS), amelyet arra terveztek, hogy azonosítsa azokat, akik bizonyos típusú élelmiszerek iránti függőség jeleit mutatják [22,23]. A kutatók csak néhány kérdést használtak és szerkesztettek a skálák olasz változatából a társadalmi elszigeteltség jelenlegi periódusához, ezért nem számoltak pontozási skálát. A kérdőív angol nyelvre lefordított teljes verziója az A. mellékletben található.

Az online felmérést a nemzeti és nemzetközi szabályozás teljes megegyezésével, a Helsinki Nyilatkozat (2000) betartásával végezték. Valamennyi résztvevő teljes körű tájékoztatást kapott a vizsgálat követelményeiről, és a vizsgálatban való részvétel előtt el kellett fogadniuk az adatmegosztási és adatvédelmi irányelveket. A résztvevők titkosságának megőrzése és védelme érdekében személyes adataik és adataik névtelenek voltak, az általános adatvédelmi rendelet (GDPR 679/2016) rendelkezései szerint. A webes felmérés névtelen jellege semmilyen módon nem tette lehetővé érzékeny személyes adatok nyomon követését. Ezért a jelen webes felméréshez nem volt szükség az Etikai Bizottság jóváhagyására.

A résztvevők kitöltötték a közvetlenül a Google űrlaphoz kapcsolódó kérdőívet, minden kérdőívet elküldtek a végső adatbázisba, és letöltötték Microsoft Excel lapként. A résztvevők válaszai névtelenek és bizalmasak voltak a Google adatvédelmi irányelvei szerint [24]. A résztvevők a benyújtás előtt bármely szakaszban visszavonhatták volna a felmérésben való részvételüket; a nem befejezett válaszokat nem mentettük.